东阳一14岁男孩小凯和同班同学小迪周末约好了一起运动,在小区体育场上遇到了几个同年纪的男孩,大家一时兴起决定来场赛跑…结果没有碰撞,没有摔倒,小凯和小迪却一医院……
“你也是因为跑步吗?”——医院小儿骨科病房问的最多的一句话。
跑着跑着就骨折了,听着似乎很不可思议,但这却是千真万确,还不在少数。
体育锻炼是最适合青少年的活动之一,热爱运动更是青少年充满活力的表现。十几岁的孩子之间来一场赛跑更是随时可见,但是总有那么一群大孩子在赛跑的时候发生这类骨折。
单单在过去的11月,医院小儿骨科就已经手术治疗了7例这样的孩子,都是在跑步中受伤,其中两个还是一场比赛,同时受伤。
下医院小儿骨科医生给各位介绍一下这“奇怪的骨折”:青少年髂(qià)前上棘(jí)撕脱性骨折。
好好的怎么就骨折了呢?
首先,先给各位介绍一下这个特殊的位置。它位于我们小腹两侧骨盆最突起的位置。
其次,它是一块极其重要的肌肉——缝匠肌的附着位置。了解完解剖,咱们来说说是如何发生骨折的。
髂前上棘撕脱性骨折是人在运动时,髂前上棘受到缝匠肌牵拉力过大,超出其承受范围,致使其骨折并撕脱游离。
什么情况下容易发生骨折?
研究表明13~16岁的大孩子最容易发生此类骨折,这个时期,人体全身的骨骺处在尚未完全骨化的阶段,而髂前上棘的骨骺完全骨化更为滞后。
13~16岁的学生正值初中阶段,学生们通过大强度、高密度的身体练习,肌肉变得更加粗壮有力。
但是部分学生骨骺骨化程度跟不上肌肉应力的增长速度,容易发生骨折。
髂前上棘撕脱性骨折具有鲜明的运动项目特征。短距离跑、跳远助跑、足球射门等运动项目因涉及到腿部肌群指向髋部骨骼、关节做大强度牵拉,尤其是缝匠肌对髂前上棘的猛烈牵拉,容易造成髂前上棘撕脱性骨折。
据统计,骨折的发生率在4%,而且男性占绝大多数。
治疗与预防
手术治疗是重建肌肉结构、恢复运动能力最好的方法。目前均采用小切口、细螺钉固定,术后2-3天并可出院返校。但1个月内仍需扶拐免负重、避免髋关节过度伸直等活动。
增强体格、跑前热身、量力而行,是预防此类骨折最好的方法。
读完这些,也许很多家长对今后孩子还能否去参加跑步等剧烈运动存在疑问和顾虑。
我们认为,运动是孩子的天性,还是要多鼓励孩子多参加运动以强身健体,无需“一朝被蛇咬十年怕井绳”,毕竟发生骨折的也只是极少数。
其次,运动前的热身十分重要,充分的热身运动可以舒缓肌肉、增强肌肉的弹性可有效预防骨折的发生。
最后,虽然体育的精神是拼搏,但有时候还是要量力而行。
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